Société Française des Infirmier(e)s Anesthésistes
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Article mis en ligne le 26 août 2021
dernière modification le 24 juin 2023

par Arnaud Bassez

Que ce soit ici ou outre-atlantique, le binôme MAR-IADE tient la route tant que les derniers n’empiètent pas sur les plate-bandes des premiers. Alors que l’inverse est toléré, accepté et fait systématiquement par ceux qui se sentent uniques dépositaires de la pratique de l’anesthésie.

Nos collègues et amis de l’AANA initialement American Association of Nurse Anesthetists (Association américaine des infirmières anesthésistes) ont annoncé le 14 août 2021, avoir changé leur définition en American Association of Nurse Anesthesiology, (Association américaine des infirmières anesthésiologistes).

Il n’en fallait pas plus pour déclencher de la part des tenants de l’autre côté du manche de la seringue, un tollé et une avalanche de critiques, rappelant par là un réflexe pavlovien identique dans notre contrée.

voici l’article de medscape.

La traduction suit l’article original.

Nurse Anesthetist Association Name Change Provokes Criticism

Lucy Hicks

August 20, 2021

The professional association representing nurse anesthetists is facing backlash after changing its name from the American Association of Nurse Anesthetists to the American Association of Nurse Anesthesiology (AANA). Critics say the move is misleading to patients and misrepresents nurse anesthetists’ training.

The announcement last Saturday was part of a year-long branding effort focused on advancing the science of nurse anesthesiology and supporting certified registered nurse anesthetists (CRNAs), the AANA stated.

"When anesthesia is administered by a nurse, it is recognized as a practice of nursing," said AANA President Steven Sertich, CRNA, MAE, JD, Esq, in a statement. "Our new name tells the story of who we are, what we do, and what we stand for."

The American Society of Anesthesiologists (ASA) swiftly issued a response condemning the name change. "Throughout the medical and nursing communities and certifying boards, ’anesthesiology’ and ’anesthesiologist’ are accepted as the terms for a medical specialty and a medical physician," they said in a statement. They call the name change "medical title misappropriation" that misrepresents the education and training of CRNAs.

Dr Beverly Philip

"I highly respect nurse anesthetists ; it’s a terrific profession that we work with well, most of the time," ASA president Beverly Philip, MD, told Medscape Medical News. "But there is nonetheless a patient safety difference between what a physician does, and is trained to do, and what nurse education and training are about."

This is not the first time the two groups have clashed. They previously butted heads on whether CRNAs should be permitted to practice without physician supervision. The ASA also argued that the AANA title change and the encouragement of members to use the term ’nurse anesthesiologist’ will "confuse patients and create discord in the care setting, ultimately risking patient safety."

The AANA responded to the ASA criticism, saying the new name "accurately and strongly communicates that the AANA represents members of the nursing profession who are experts in anesthesiology," the AANA told Medscape in an email. The ASA argument that the organization’s name change will cause confusion and potential safety issues is "absurd at best," the AANA said, and "inflammatory fearmongering at worst."

"As advanced practice nurses, CRNAs are proud to be part of America’s most trusted profession — they do not equate or present themselves as physicians," the AANA said.

But on Twitter, physician anesthesiologists also criticized the AANA announcement. "Let’s be honest and clear in our duty to patients," wrote Kitae Chang, MD, a second-year anesthesiology resident at the Emory University School of Medicine in Atlanta, Georgia. "In the same way physicians cannot change his/her title to be something they are not, our nurse colleagues cannot either."

Ed Mariano, MD, a professor of anesthesiology at the Stanford University School of Medicine in California, urged patients and colleagues on Twitter to "ask your anesthesiologists where they went to med school and did residency. AANA is trying to fool you."

"Their concern is dead on arrival," said Mikhail Nekhamis, a CRNA in Vancouver, Washington and a member of AANA. "Nobody from my field of nurse anesthesiology is going to introduce themselves as an anesthesiologist. If anybody is going to be introducing themselves as an anesthesiologist — which we’re not — we’re going to say a nurse anesthesiologist."

Nekhamis also added that the AANA is not telling its members to use the term ’nurse anesthesiologist,’ saying, "it’s just an accepted term to use for those who would like to."

The specific term ’nurse anesthesiologist’ does not appear anywhere in the AANA announcement. The AANA noted that the rebranding of the organization does not change the professional titles of members, though the organization does recognize ’nurse anesthesiologist’ and ’Certified Registered Nurse Anesthesiologist" as titles to identity nurse anesthetists.

"It’s important to note that it remains the responsibility of each individual CRNA to remain aware of and comply with the legal requirements of any state or facility in which they practice," the AANA said, as the use of certain titles may be limited under different states’ laws.

But Philip is skeptical that these clarifications are always happening in care settings. "We think that patients need to have the choice and need to know as part of informed consent who actually is caring for them and what their education and training represent," she said.


 NDLR : La notion entre "anesthetist et anesthesiology" est assez subtile.
En se référant au dictionaire Merriam Webster, la définition de l’anesthesiology est une branche de la science médicale traitant de l’anesthésie et de la capacité à délivrer une anesthésie (par les produits). (a branch of medical science dealing with anesthesia and anesthetics)


Le changement de nom de l’association des infirmières anesthésistes suscite des critiques

Lucy Hicks

20 août 2021

L’association professionnelle représentant les infirmières anesthésistes fait face à des réactions négatives après avoir changé son nom de l’Association américaine des infirmières anesthésistes à l’Association américaine des infirmières anesthésiologistes (AANA). Les critiques disent que cette décision est trompeuse pour les patients et dénature la formation des infirmières anesthésistes.

L’annonce samedi dernier faisait partie d’un effort de marque d’un an axé sur l’avancement de la science de l’anesthésiologie infirmière et le soutien des infirmières anesthésistes certifiées (CRNA), a déclaré l’AANA.

"Lorsque l’anesthésie est administrée par une infirmière, elle est reconnue comme une pratique infirmière", a déclaré le président de l’AANA, Steven Sertich, CRNA, MAE, JD, Esq, dans un communiqué. "Notre nouveau nom raconte l’histoire de qui nous sommes, de ce que nous faisons et de ce que nous défendons."

L’American Society of Anesthesiologists (ASA) a rapidement publié une réponse condamnant le changement de nom. "Dans l’ensemble des communautés médicales et infirmières et des conseils de certification, ’anesthésiologie’ et ’anesthésiste’ sont acceptés comme les termes d’une spécialité médicale et d’un médecin", ont-ils déclaré dans un communiqué. Ils appellent le changement de nom « détournement de titre médical » qui dénature l’éducation et la formation des CRNA.

"Je respecte énormément les infirmières anesthésistes ; c’est une profession formidable avec laquelle nous travaillons bien, la plupart du temps", a déclaré la présidente de l’ASA, Beverly Philip, MD, à Medscape Medical News. "Mais il existe néanmoins une différence en matière de sécurité des patients entre ce qu’un médecin fait et est formé pour faire, et ce qu’est l’éducation et la formation des infirmières."

Ce n’est pas la première fois que les deux groupes s’affrontent. Auparavant, ils se demandaient si les CRNA devraient être autorisés à exercer sans la supervision d’un médecin. L’ASA a également fait valoir que le changement de titre de l’AANA et l’encouragement des membres à utiliser le terme « infirmière anesthésiste » « dérouteront les patients et créeront de la discorde dans le cadre des soins, mettant finalement en danger la sécurité des patients ».

L’AANA a répondu aux critiques de l’ASA, affirmant que le nouveau nom « communique avec précision et force que l’AANA représente les membres de la profession infirmière qui sont des experts en anesthésiologie  », a déclaré l’AANA à Medscape dans un e-mail. L’argument de l’ASA selon lequel le changement de nom de l’organisation causera de la confusion et des problèmes de sécurité potentiels est " au mieux absurde ", a déclaré l’AANA, et " au pire une incitation à la peur incendiaire ".

"En tant qu’infirmières en pratique avancée, les CRNA sont fières de faire partie de la profession la plus fiable des États-Unis - elles ne se comparent pas ou ne se présentent pas comme des médecins", a déclaré l’AANA.

Mais sur Twitter, les médecins anesthésistes ont également critiqué l’annonce de l’AANA. "Soyons honnêtes et clairs dans notre devoir envers les patients", a écrit Kitae Chang, MD, résident en deuxième année d’anesthésiologie à la faculté de médecine de l’Université Emory à Atlanta, en Géorgie. "De la même manière que les médecins ne peuvent pas changer leur titre pour qu’il soit ce qu’ils ne sont pas, nos collègues infirmières ne le peuvent pas non plus."

Ed Mariano, MD, professeur d’anesthésiologie à la Stanford University School of Medicine en Californie, a exhorté les patients et collègues sur Twitter à "demander à vos anesthésistes où ils sont allés à l’école de médecine et où ils ont fait leur résidence. AANA essaie de vous tromper".

"Leur inquiétude est morte à l’arrivée", a déclaré Mikhail Nekhamis, un CRNA à Vancouver, Washington et membre de l’AANA. "Personne de mon domaine d’infirmière anesthésiste ne va se présenter comme anesthésiste. Si quelqu’un va se présenter comme anesthésiste - ce que nous ne sommes pas - nous allons dire une infirmière anesthésiste."

Nekhamis a également ajouté que l’AANA ne dit pas à ses membres d’utiliser le terme "infirmier anesthésiste", disant, "c’est juste un terme accepté à utiliser pour ceux qui le souhaitent".

Le terme spécifique « infirmier anesthésiste » n’apparaît nulle part dans l’annonce de l’AANA. L’AANA a noté que le changement de marque de l’organisation ne change pas les titres professionnels des membres, bien que l’organisation reconnaisse « infirmier anesthésiste » et « infirmier anesthésiste agréé certifié » comme titres d’identité des infirmières anesthésistes.

"Il est important de noter qu’il incombe à chaque CRNA de rester au courant et de se conformer aux exigences légales de tout État ou établissement dans lequel il exerce", a déclaré l’AANA, car l’utilisation de certains titres peut être limitée sous différents les lois des États.

Mais Philip est sceptique quant au fait que ces clarifications se produisent toujours dans les établissements de soins. "Nous pensons que les patients doivent avoir le choix et doivent savoir, dans le cadre d’un consentement éclairé, qui s’occupe réellement d’eux et ce que représentent leur éducation et leur formation", a-t-elle déclaré.

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Il y a longtemps que la SOFIA suit l’évolution des CRNA. Le 19 novembre 2006, la SOFIA se faisait l’écho d’une situation de défiance voire plus entre les deux corporations qui pratiquent l’anesthésie sur les humains.

On voit bien, l’atavisme médical qui au delà des mers et des océans, tient le même discours partout.

Une telle réaction face à un changement de nom mais pas de fonction, rappelle furieusement le rejet de la proposition ministérielle d’une profession médicale intermédiaire, suite à une protestation médicale. Il est intéressant de constater cette levée de boucliers américaine, relevant uniquement sur une dénomination. Pas sur une fonction, pas sur une loi autorisant tel ou tel acte ou procédure, voire rémunération supplémentaire. Non, non. Juste un mot. Un mot !

Tout contrôler, tout connaître, tout maîtriser. Ne rien déléguer, ne rien donner. Si ce n’est « toute sa confiance » quand on fait juste une apparition en salle d’opération pour marquer son nom sur la feuille d’anesthésie, pour un patient qu’on n’a pas vu plus de 4 minutes montre en main sur toute l’intervention.

Mais on va encore dire que nous faisons du mauvais esprit. Pourtant nous ne sommes pas aux USA.

Arnaud BASSEZ

IADE

Administrateur

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